北京市社區醫院3年內將提供中醫藥服務

　　3年內，全市所有的社區醫院都將向市民提供中醫藥服務。昨天，北京市召開基層中醫藥服務能力提升工程啟動大會，明確提出，本市將建立包括7家三甲中醫院、16區縣中醫院和社區醫院在內的中醫服務體系，居民不出社區，就可享受到專業的中醫服務。同時，本市將規范基層中藥飲片的采購程序，避免居民吃到假藥。

　　為提高基層中醫的服務能力，本市昨天正式啟動建立三級中醫醫院和區縣中醫醫院對基層醫療衛生機構指導幫扶機制，大醫院的專家將在社區醫院進行定期指導、技術培訓、巡回醫療等。

　　在結成的“一對一”對口支援關系中，廣安門中醫院、西苑醫院、北京中醫醫院、東方醫院、望京醫院、東直門醫院、北京中醫藥大學第三附屬醫院等7家三級醫院分別與16區縣的48家區縣中醫院和社區衛生服務中心建立幫扶關系。

　　啟動會上，北京市副市長丁向陽和國家基層中醫藥服務能力提升工程領導小組、各區縣政府分別簽署了承諾書和責任書，三級中醫醫院和對口幫扶的區縣基層也同時簽署了責任書，明確了各級政府、各部門的職責。

　　各區縣落實情況將納入醫改績效考核，每年度接受考核。

　　■服務

　　每家至少6種中醫技術

　　北京市中醫局局長趙靜表示，中醫藥具有臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式多樣、費用較為低廉等特點，因此本市將大力推廣中醫藥在基層的使用。到2015年，包括社區衛生服務中心、站、鄉鎮衛生院、村衛生室在內的全市100%的基層醫療服務機構，均能為市民提供中醫藥服務。

　　屆時，在社區衛生服務中心，鄉鎮衛生院將根據要求配備中醫類別醫師，配置中醫診療設備，運用中藥飲片等6種以上的中醫藥技術方法，如針灸、推拿、拔罐、刮痧、貼敷等，向市民提供常見病、多發病基本醫療和預防保健服務。

　　而在社區衛生服務站，則須按要求配備中醫類別醫師或能夠按照規定提供中醫藥服務的臨床類別醫師，配備中醫診療設備，運用中成藥、中藥飲片或中醫非藥物療法，提供基本醫療和預防保健服務。

　　為保障中藥質量，市中醫局將規范基層醫療衛生機構中藥飲片采購程序，并委托配制制劑的醫療機構建立覆蓋配制全過程的質量監控體系，嚴禁假劣中藥進入社區醫院。

　　■費用

　　治療性中醫項目進醫保

　　北京市中醫局要求，到2015年，本市基層中醫藥服務量要達到中醫藥服務總量的35%。

　　隨著中醫藥服務在基層的全覆蓋，費用及能否報銷也引起百姓關注。北京市中醫局負責人介紹，中醫類基本醫療保險定點醫療機構為全市參保人員的定點機構，參保人員可直接就醫，參保人員在定點中醫醫院針灸科住院，以中醫針灸治療為主的，其住院醫療費用的起付標準降低50%，治療性中醫傳統診療項目，納入基本醫療保險報銷。

　　同時，本市將在制定新農合報銷目錄時，將治療性中醫傳統診療項目和符合條件的醫療機構中藥制劑納入報銷范疇，并提高新農合中醫藥報銷比例。

　　■釋疑

　　能否報銷視服務屬性而定

　　北京市中醫局相關負責人表示，針灸、拔罐等用于疾病治療的適宜技術都屬于治療性中醫傳統診療項目，是相對非治療性的養生保健項目而言的，但因同一種項目也會有不同作用，如有的足浴是養生保健，有的則是治療糖尿病的;有的人確實因患有頸椎病來進行推拿，有的則是為了純養生;因此具體在基層醫療機構中應用時是否能享受醫保報銷就要由醫生根據作用和病情來判斷。

　　該負責人表示，下一步，本市將加強基層醫生的培訓，使其掌握分辨和治療方法，再進一步推廣應用。

　　此外，隨著中醫藥的發展，許多傳統診療項目也在發展，同時一些近年來發展起來被群眾認可的技術也有不少，如治療疼痛的小針刀就是由中醫九針發展而來，因此，今后也會和醫保部門合作，爭取將療效確定的中醫治療技術納入醫保范疇。

　　啟動“一十百千萬”項目

　　北京市中醫局表示，為大力推動中醫藥服務能力，本市將推出“一十百千萬”項目。

　　一試點縣鄉村一體化管理

　　在延慶縣開展縣鄉村一體化管理試點，實現縣中醫醫院對社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村醫務室的指導，創新中醫藥服務整體化管理模式。

　　十遠郊區縣建10個流動中醫院

　　在遠郊區縣建立10個山區基層流動中醫醫院，配備設備齊全的流動醫療車，實行一站式服務、直接結算醫藥費，使山區群眾不出家門就可直接享受到便捷的中醫藥醫療保健服務。

　　百全市將建100個中醫藥治療區

　　完成100名老中醫為基層培養100名中醫師的“雙百工程”建設項目，基層100名群眾喜愛的優秀中醫師評選項目，基層100名膏方醫師培養項目，完成基層100個中醫藥綜合治療區建設項目，基層100個中醫藥專病適宜技術推廣建設項目，完成基層100個中醫經方推廣應用項目，編制培訓基層100種常見病中醫綜合診療方案，建設基層100個老中醫工作室。

　　千完成1000名醫生輪訓

　　完成1000名社區醫生和鄉村醫生輪訓。萬培養萬名中醫家庭保健員

　　完成10000名中醫家庭保健員培養，在居民身邊提供中醫藥醫療保健服務，不斷提高中醫藥服務的可及性和可得性，提升基層中醫藥服務質量和水平，為廣大市民提供優質便捷的中醫藥服務途徑。